iDRG (Indonesian Diagnosis Related Groups)
iDRG (Indonesian Diagnosis Related Groups) adalah sistem casemix berbasis diagnosis-related-group milik Indonesia untuk mengelompokkan episode rawat inap ke dalam tarif pembayaran, dikembangkan untuk menggantikan INA-CBGs (Indonesian Case Based Groups). Seperti pendahulunya, iDRG memaketkan setiap rawat inap ke dalam paket tarif yang ditentukan oleh pengodean diagnosis dan prosedur plus tingkat keparahan terdokumentasi, sehingga tarif kelompok — dan pembayarannya — tetap bergantung pada akurasi dan kelengkapan rekam medis.
iDRG adalah pengelompok casemix generasi berikutnya yang sedang dituju Indonesia saat menstandarkan penggantian biaya rumah sakit; dalam masa transisi, fasilitas masih memakai pengelompokan INA-CBGs hari ini sambil menyiapkan data dan praktik pengodean untuk kerangka iDRG. Mekanisme yang paling menentukan pendapatan tidak berubah: undercoding membuang dana yang tak terbayar dan salah kode memicu penolakan, sehingga titik ungkitnya ada di hulu pada dokumentasi.
Karena itu Micromeet memandang akurasi klaim sebagai masalah dokumentasi, bukan sekadar masalah layar pengodean: Claim Readiness bekerja pada dokumentasi klinis terstruktur sehingga pengelompokan dan pemeriksaan kelengkapan berjalan pada rekam yang sudah memuat variabelnya, dengan klinisi mengonfirmasi hasilnya. AI menyusun draf. Dokter yang memutuskan.
Micromeet — AI for governed healthcare. Lihat benchmark publik →